Semaglutide oral está aprobado tanto en Estados Unidos como en la Unión Europea para el tratamiento de pacientes con diabetes tipo 2.
Recientemente y, de acuerdo a los resultados del estudio randomizado doble ciego SOUL (Semaglutide Cardiovascular Outcomes Trial in Patients With Type 2 Diabetes), este fármaco logró reducir la aparición de eventos cardiovasculares mayores (muerte cardiovascular, infarto miocárdico no fatal y accidente isquémico no fatal) en un 14%, en comparación a placebo.

Este estudio incluyó 9650 pacientes con diabetes tipo 2 y enfermedad cardiovascular establecida y/o enfermedad renal crónica. Por tanto, se espera que su indicación se amplíe para comienzos de 2025.
Por otra parte, este fármaco logra mejorar los parámetros vinculados a la disfunción metabólica por enfermedad de hígado graso (MASLD), entre ellos el peso corporal, el control glucémico y lipídico, y las enzimas hepáticas. Esto fue determinado en un estudio prospectivo a 48 semanas que incluyó 80 pacientes con MASLD y diabetes 2.
Semaglutide oral se toma en ayunas, con medio vaso de agua, esperando 30 minutos para comer. Las presentaciones actuales son comprimidos de 3 mg, 7 mg y 14 mg que se titulan de forma progresiva y mensual.
Los efectos adversos reportados se relacionan con intolerancia digestiva.
Queda aún por determinar el impacto de este fármaco en la reducción del peso corporal en pacientes con obesidad sin diabetes para lo que, a la fecha, no cuenta con aprobación.

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